特发性面神经麻痹确切的病因尚不明确,多认为是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致,也有认为该病与自身免疫、面神经管解剖结构异常、气候温度的急剧变化有关。
特发性面神经麻痹的特点:大部分为单侧发病,常起病较急,通常表现为口角歪向健侧、讲话漏风,不能作皱眉、闭目、示齿、鼓腮等动作,患侧塞饭滞食,泪液外溢。部分患者起病前几天可有同侧耳后、乳突区轻微疼痛,可于 72 h内达到高峰。
大多数特发性面神经麻痹预后良好。大部分患者在发病后2~4周开始恢复,3~4个月后完全恢复。在面肌完全麻痹的患者,即使未接受任何治疗,仍有70%在发病6个月后也可以完全恢复。部分患者可遗留面肌无力、面肌连带运动、面肌痉挛或鳄鱼泪现象。