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9月14日,我院为一位无法接受传统起搏器植入术的心律失常患者成功实施了沧州地区首例无导线起搏器植入术,标志着沧州市中心医院心内科心律失常诊治迈入国际领先水平。
接受无导线起搏器植入术的是一位91岁高龄的刘老先生。胸闷气短同时发现心动过缓一个月,心率35至45次/分,诊断为心律失常,病态窦房结综合征。植入永久起搏器是唯一有效的治疗手段。若选用传统起搏器,肩部会有个大约6厘米的手术切口,手术时间大约一个小时。但患者高龄,营养状态差,双耳失聪,偶尔有意识不清,手术耐受性差,切口愈合较困难且存在较大的出血、感染风险。
心内五科张军主任和袁琛副主任经过术前缜密诊疗方案分析,同患者和家属进行了充分的沟通后,选择了美敦力公司研发的Micra无导线起搏器进行植入。该起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤与感染风险;而且Micra无导线起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,大大改善了患者的生存质量。
手术在局部麻醉下进行。术中,袁琛通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管顺利放到心腔内部,在造影指导下,最终达到完美释放。在病人严重高龄情况下,袁主任凭借丰富的临床经验,将手术时间控制在40分钟左右。术后患者恢复良好,第二日即可下床活动。